農村醫療合作報銷有時間限制嗎?農村合作醫療報銷多少?

        2023-05-08 14:53:09       來源:律速網

        一、農村醫療合作報銷有時間限制嗎

        農村醫療合作報銷有時間限制。一般情況下,農村合作醫療報銷時間是一年之內,也就是說有報銷需求的參保人需要在就診結束的當年申請報銷,不可進行跨年度報銷。而如果是年底就診需跨年度報銷的人員,也不應超過第二年的兩個月提交報銷申請。農村合作醫療報銷的時間只有一年,它與在職員工所繳納的醫保是不一樣的。農村合作醫療保險屬于一年一繳納制,在第二年就需要重新繳納費用,且每一年農村合作醫療保險的報銷制度和報銷比例都有可能會發生變化。由于各地的繳納標磚和報銷流程都是不同的,應以當地政策為準。農村合作醫療保險報銷包括門診費用報銷、住院費用報銷,以及大病費用報銷,且報銷比例不低于50%,可在進行基礎醫療費用報銷之后,再次申請大病保險報銷,多數在醫院醫保結算中心或醫保科就可完成報銷手續。

        二、農合醫療報銷需要哪些材料

        1.門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。

        2.住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

        3.門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。

        4.辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。

        三、農村合作醫療報銷多少

        1.門診補償:

        (1)村衛生室及村中心衛生室就診每次處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;

        (2)鎮衛生院就診每次各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;

        (3)二級醫院就診每次各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;

        (4)三級醫院就診每次各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;

        (5)中藥發票附上處方每貼限額1元;

        (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

        2.住院補償。

        3.大病補償。

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